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理赔常见问题

一、理赔时一般需要提供哪些材料呢?

(1)保险金给付通知书;

(2)保险单原件;

(3)被保险人身份证明;

(4)二级以上(含二级)医院或保险人认可的医疗机构出具的医疗费用收据及明细清单/帐、诊断证明、病历、出院小结等;

(5)保险金申请人所能提供的其他与本项申请相关的材料。

二、家庭财产保险赔案索赔时需要交什么材料?

1.保险单正本;

2.出险通知书/索赔申请书;

3.事故证明材料(公安、消防、气象等相关部门的证明和事故现场照片等);

4.财产损失清单、发票和费用单据;施救费用清单和票据;

5.受损财产需评估时,须提供具备资质的机构出具的损失财产技术鉴定书;

6.权益转让书(如涉及追偿)等相关材料。

三、保险公司为什么会拒赔?

一般来讲,拒付有以下几个原因:

1)不属于条款责任;

2)属于条款除外责任;

3)故意制造保险事故,企图骗取保险金的行为;

4)在投保时没有明确告知保险公司被保险人的一些健康情况与经济情况(这些情况通常对保险公司作出是否同意承保或以何种方式承保的决定有影响)。

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